درد هموروئيد چيست؟

هنگامي كه رگ هاي وريدي در مجراي مقعدي كه موجب كنترل دفع مي باشند دچار تورم و التهاب شوند، تشخيص بيماري هموروئيد يا بواسير مي باشد.
اين رگ ها مانند بالشتكي مركب از مجراي سياهرگي و بافت همبند در حالت فيزيولوژيكي عمل مي كنند و هنگام التهاب ايجاد درد مي كنند.

علت ابتلا به درد هموروئيد چيست؟

دليل اصلي بواسيرِ يا هموروييد مشخص نيست.برخي عوامل موثر عبارتند از: دفع نا منظم(يبوست يا اسهال)، عدم ورزش، عوامل تغذيه‌اي (رژيم‌هاي كم‌فيبر)، افزايش فشار درون‌شكمي(كشيدگي طولاني‌مدت، آب آوردگي شكم، توده درون‌شكمي، يا بارداري)، ژنتيك، عدم وجود  دريچه درون رگ‌هاي بواسيري، و افزايش سن،از ديگر عواملي كه مي توان اشاره كرد سرفه مزمن و نقص در عملكرد لگن، چاقي، نشستن طولاني‌مدت.البته شواهد مرتبط با اين دلايل ضعيف است.
درطول دوره بارداري نيز، فشار جنين روي شكم و تغييرات هورموني باعث بزرگ شدن رگ‌هاي بواسيري مي‌شود.زايمان نيز منجر به افزايش فشارهاي درون‌شكمي مي‌شود.از ديگر دلايل احتمالاً سفت شدن و تيز شدن مدفوع و برخورد آن با مويرگها و پارگي آن‌ها در ركتوم است.

علائم هموروئيد چيست؟

• خونريزي همراه با دفع مدفوع
• احساس سوزش و خارش در ناحيه ي مقعد
• تورم نازك يا وجود زخم در دهانه ي مقعد(هموروئيد خارجي)

انواع هموروئيد چيست؟

هموروئيد به دو صورت داخلي و خارجي وجود دارد كه هموروئيد داخلي اصولا ديده و احساس نمي شود ولي در هموروئيد خارجي درد و التهاب بيشتر بوده و قابل مشاهده مي باشد.

عواملي كه باعث كاهش درد هموروئيد مي شود؟

• رعايت بهداشت فردي
• به تاخير نينداختن دفع
• استفاده از دستمال مرطوب
• استفاده از نرم كننده مدفوع
• استفاده از روش نفس كشيدن
• استفاده از كمپرس اب يخ
• استفاده از دارو با تجويز دكتر
• استفاده از شياف گيليسيرين
• استفاده از بالشتك هاي مخصوص

پيش از پرداختن به علائم هموروئيد توضيح مختصري در خصوص آن مي دهيم.
به رگ‌هاي متورم شده در بخش مقعد و يا بخش تحتاني روده بواسير (هموروئيد) مي گويند. دليل عمده‌ي اين بيماري، فشار در حين اجابت مزاج و يا فشار بر رگ‌ها در اواخر بارداري است.

برخي از علائم هموروئيدعبارتند از:

خونريزي ( قرمز روشن) بدون درد

 احتمال دارد بعد از اجابت مزاج رگه هاي از خون بر روي دستمال توالت مشاهده شود.

توده يا برآمدگي دردناك

در نزديكي مقعد ممكن است تميز و يا لمس كردن ناحيه مقعد دردناك باشد.

مدفوع خوني

 ممكن است بعد از دفع رگه هايي از خون در سطح مدفوع مشاهده شود.

تورم در اطراف مقعد 

عروق ورم كرده كوچكي در داخل مجراي مقعدي را بواسير داخلي گويند. اما بواسيرخارجي، بزرگ و به شكل برآمدگي هايي خارج از مقعد نمايان مي شوند. به همين سبب فشار اوردن و زور زدن موجب درد در ناحيه مقعد مي شود.

احساس اجابت مزاجناقص 

احساس عدم تخليه راست روده به طور كامل، پس از اجابت مزاج كه اين حالت تنها در مورد بواسير بزرگ ديده مي شود.

خارش و سوزش

 افراد مبتلا به اين بيماري با مشكل خارش در ناحيه مقعد مواجه هستند به علاوه بي اختياري مدفوع باعث خارش و سوزش مقعد خواهد شد.
در كل وجود ترشحات در ناحيه ي مقعد هميشه مي تواند باعث ابتلا به بيماري خارش مقعد شود.

راه هاي درمان بيماري هموروئيد 

 براي بيماري هموروئيد روش هاي پيشگيري و درماني بسياري وجود دارد از جمله:

• جراحي
• درمان دارويي
• درمان گياهي
• ليزر درماني
• درمان خانگي
• پمادهاي ضد هموروئيد

پيش از پرداختن به ليزر بواسير توضيح مختصري در مورد هموروئيد (بواسير) مي دهيم.
نوع به تورم و التهابي كه در اثر كشيدگي ديواره هاي سياهرگ ها در بخش انتهايي راست روده و مقعد ايجاد مي شود هموروئيد مي گويند.
نوع ليزر هموروئيد به نوع و درجه بواسير بستگي دارد. كه در زير به تشريح آن مي پردازيم

درجه بندي هموروئيد يا بواسير

بواسير درجه ۱: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند ولي از از دهانه ي مقعد خارج نمي شوند.
تنها نشانه ي آن خونريزي مي باشد.

بواسير درجه۲: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به سمت داخل مقعد باز مي گردند.

بواسير درجه ۳: عروق ( سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به داخل باز نمي گردند و با كمك دست مي توان آن ها را به سمت داخل  مقعد هدايت كرد.

بواسير درجه۴: سياه رگ هاي ملتهب حتي به كمك دست هم به داخل نمي روند و هميشه در خارج مقعد وجود دارند.

بواسير خوني: نوعي از بواسير مي باشد كه با خونريزي زيادي همراه مي باشد و در صورت درمان نشدن منجر به كم خوني و فقر آهن مي شود.

اشعه درماني بواسير

اين راه به افرادي كه دچار هموروئيد درجه يك و دو هستند توصيه مي شود .
روشي بدون درد و خونريزي كه سرپايي بوده و نيازي به بيهوشي عمومي و بستري در بيمارستان ندارد.

جراحي بواسير با ليزر

اين راه به افرادي كه به هموروئيد درجه سه و چهار يا هموروئيد خوني دچار هستند توصيه مي شود.
لازم به ذكر است كه بهترين و تاثير گذارترين روش براي هموروئيد بيرون زده و خوني جراحي با ليزر مي باشد.
همچنين اين روش راحت تر بوده و عارضه و خونريزي كمتري دارد زيرا خود ليزر باعث ترميم شريان هاي خوني مي شود.

درمان از طريق ليزربواسير

اين درمان با تاباندن اشعه ليزر توسط فيبر نوري صورت مي گيرد.
درمان هموروئيد با ليزر به سه روش مي باشد.

ليزر كم توان (مادون قرمز)

در اين روش اول در چند جلسه از ليزر كم توان استفاده مي شود. كه هدف استفاده از اين ليزر كاهش ورم و درد و خونريزي است و نتيجه درمان آن قطعي و دائمي نيست و با اين روش بيماري كامل برطرف نميشود.

ليزر پرتوان (كربن دي اكسيد)

ليزرco2 همانند چاقوي جراحي هموروئيد را به طور كامل برداشته و سپس رگ هاي خوني بخيه مي شوند و زخم تا زماني كه ترميم شود باز گذاشته مي مانند.
ليزر آسيب كمي به بافت وارد مي كند ولي به دليل وجود زخم تا مدتي نياز به مراقبت مي باشد.

عوارض ليزر پر توان

هنگام استفاده از ليزر پرتوان كه در راستاي حذف توده ي هموروئيد در زير مخاط و سوزاندن آن كاربرد دارد. اگر ليزر را به صورت نادرست انتخاب كنيد و قدرت آن زياد باشد احتمال سوزاندن بافت زياد است. ولي اين احتمال در دستگاه هاي پيشرفته كمتر مي باشد.

‬‎تركيب ليزر پر توان و كم توان

براي افرادي كه ليزر كم توان به تنهايي پاسخگو نمي باشد از اين روش استفاده مي شود.

 ليزر دايود

ابتدا با بخيه رگهاي خونرسان به هموروئيد را مي بنديم و سپس رگها و بافت را منعقد ميكنيم تا هموروئيد كوچك شود. و در كمتر از يك ماه اندازه آن به طور قابل توجهي كاهش مي يابد.
در اين روش زخم ايجاد نميشود و درد و ناراحتي بعد عمل بسيار كم ميباشد و احتمال درمان قطعي كمتر از ليزر co2  است.

مزايا استفاده از ليزر بواسير 

• درمان بدون درد
•  خونريزي كمتر نسبت به عمل جراحي
•  سراپايي بودن درمان و از بين رفتن آن در مدت زماني كوتاه 
• عدم نياز به پانسمان داخلي و مراقبت هاي بعد از درمان
•  عدم امكان انتقال عفونت هاي خطرناك در جريان درمان ليزري 
• سوزاندن ريشه هموروئيد به جهت جلوگيري از بازگشت مجدد
•  ترميم زخم ناشي از اشعه ليزر

رژيم پر فيبر به علاوه  مصرف مسكن و آنتي بيوتيك پس از ليزر براي درمان هموروئيد توصيه مي شود.

هزينه جراحي ليزر بواسير

هزينه اين جراحي با توجه به مهارت و تجربه ي پزشك متخصص و همچنين كلينيك منتخب متفاوت مي باشد.
براي استعلام مبلغ دقيق با شماره تماس هاي كلينيك ليز شفا تماس حاصل فرماييد.

هموروئید و بواسیر

بواسیر و هموروئید ممکن است داخل مقعد (راست روده) باشد که به آن هموروئید داخلی و یابواسیر می گویند و یا می تواند از زیر پوستی به بیرون مقعد بیاید که به آن هموروئید خارجی می گویند.

امروزه هموروئید به عنوان یک بیماری مزمن و شایع در نظر گرفته می شود. تا سن 50 سالگی، حدود 50 درصد بالغین برای دوره ای از زندگی خود با عوارض هموروئید نظیر خارش، احساس ناراحتی و خونریزی مکرر سر و کار دارند.

خوشبختانه امروزه با پیشرفت علم پزشکی، راه حل های درمانی گسترده ای برای هموروئید وجود دارد. خبر خوب تر آنکه بیشتر افراد قادر خواهند بود، با به کار گیری روش های درمانی خانگی و نیز ایجاد تغییراتی در سبک زندگی از بسیاری عوارض آن رهایی یابند.

علائم بواسیر - هموروئید

- درد و ناراحتی

- ورم و التهاب اطراف مقعد

- وجود توده در نزدیکی مقعد که ممکن است دردناک باشد

- خونریزی دردناک در طی اجابت مزاج (ممکن است قطرات خون را در مدفوع و یا دستمال توالت مشاهده کنید)

- احساس خارش و سوزش در ناحیه مقعد

- نشت مدفوع

استحمام در وان آب گرم یکی از راهکارهای موثر در تسریع بهبودی هموروئید است

علائم هموروئید معمولا بسته به محل قرارگیری این بیماری متفاوت است. در هموروئید داخلیتوده به سمت داخل روده متورم می شود. در این وضعیت بیمار معمولا نمی تواند این هموروئید را ببیند یا لمس کند. در بیشتر موارد، این نوع هموروئید باعث ایجاد ناراحتی در فرد نمی شود.

از طرف دیگر زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاه گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید بیرون زده می گویند که البته بسیار دردناک است.

هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.

شقاق و فیشر مقعدی

شقاق مقعد یا فیشر ، همان زخم یا ترك خوردگی انتهای روده است كه معمولاً با درد و یا سوزش شدید در این ناحیه همراه است.

علت اصلی این زخم ها یبوست است كه به دلیل رد شدن مدفوع سفت از این ناحیه زخم ایجاد شده و در صورت تداوم یبوست بر شدت آن افزوده می شود، البته اسهال شدید و التهاب روده نیز از علل این زخم ها هستند .

بسیاری از بانوان بعد از زایمان یا سزارین به این مشكل دچار می شوند كه علت آن اختلال در دفع است كه به دلیل شلی عضلات لگن در حاملگی ایجاد می شود. علامت اصلی این بیماری درد هنگام اجابت مزاج است كه گاهی با خونریزی همراه است .

این درد برای بیمارآزار دهنده بوده و گاهی باعث عدم توانایی در دفع می شود.

عوامل افزایش‌دهنده خطر شقاق

یبوست

بارداری های متعدد

سرطان خون

بیماری کرون

بیماری‌های نقص ایمنی

پیشگیری از شقاق

روزانه حداقل 8 لیوان آب بنوشید.

غذای پر فیبر مصرف نمایید.

خودداری از نشستن طولانی در دستشویی موقع اجابت مزاج

در صورت لزوم، از داروهای شل‌کننده مدفوع یا مسهل‌ها استفاده نمایید.

به هنگام اجابت مزاج، فشار بیش از اندازه وارد نیاورید. نشستن در آب گرم،‌ درد شقاق را کاهش می‌دهد و باعث بهبود خونرسانی و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به بهبود آن کمک می‌کند. روزانه 2 تا 3 بار و هر بار برای 10 تا 20 دقیقه از این روش استفاده کنید

تشخیص شقاق و فیشر

شقاق‌های معمولی عموما در پایین یا بالای سوراخ مقعد بوده و اگر شقاق در جای دیگری دیده شود، باید به فکر علل غیر معمول مانند بیماری کرون بود.

برای رد سایر علل خونریزی مقعدی، مقعد و راست روده با وسایل مخصوص (آندوسکوپ، سیگموییدوسکوپ) بررسی می‌شوند

درمان با لیزر کیست و سینوس مویی یا پیلونیدال

سینوس مویی (موئی) یا همان کیست پیلونیدال یا همان کیست مویی بیماری شایع ای در بین عموم می باشد. ناحیه انتهای ستون فقرات یا دنبالچه بوده وبا ترشح چرکی مزمن که گاهی همراه با خون است می باشد ویا به عبارتی یک حفره عفونی در گودی کمر، یعنی تقریبا در پایین ترین قسمت ستون فقرات می باشد.  و این ترشحات گاهگاهی است و از سوراخهای منفرد یا متعدد در خط وسط بیرون میریزد.گاهی این سوراخها بسته شده و ترشحات داخل کیست جمع میشود این کیست معمولا به صورت یک منفذ پوستی کوچک نمایان شده؛ گاهی چیزی بیش از یک فرورفتگی حاوی چند موی پیچیده نیست.

علل ایجاد کیست مویی (سینوس مویی یا پیلونیدال)

در مورد علت بیماری سینوس مویی همواره از برگشت مو بداخل ذکر میگردید اما مطالعات نشان میدهد حتما زمینه ژنتیک جهت بروز بیماری لازم است وگاها بیماری در چند فرزند یک خانواده یا پدر و فرزند مشاهده می گردد.  به دلیل افزایش کارهای نشسته و تغییر نحوه لباس پوشیدن مردم(استفاده از لباس های تنگ و حاوی الیاف مصنوعی) و گسترش چاقی، شیوع این بیماری به نحو انفجاری در حال گسترش است. این بیماری که مردان را بیش از زنان گرفتار می کند؛ اغلب برای اولین بار در دوران بلوغ و هنگاهی که رشد مو و فعالیت غدد چربی افزایش می یابد؛ بروز می کند. این عارضه در افراد چاق، پرمو، کسانی که زیاد عرق می کنند، کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر دیده می شود.

 نشانه های کیست مویی

معمولا کیست پیلونیدال تا زمانی که به صورت حاد دچار عفونت نشده باشد؛ نشانه ای ندارد. در این حالت، تنها تظاهر بیماری، وجود حفره ای زیر پوستی در فاصله دو باسن و کمی بالاتر از مقعد است که ممکن است اندازه ای به قطر یک تا چند سانتی متر داشته باشد؛ حاوی مقادیری مو باشد و توسط چند سوراخ ریز به سطح پوست راه داشته باشد. در این وضعیت، تنها در معاینه، سوراخهای ریز پوست در فاصله بین دو باسن قابل مشاهده است.

علایم‌ شایع‌ سینوس مویی

در صورت‌ عفونت‌ نکردن کیست، علامتی وجود‌ ندارد. با ایجاد عفونت،‌ علایم‌ زیر بروز می‌کنند: ورم، درد، قرمزی‌ و احساس‌ درد با لمس‌ تب‌ و لرز ترشح‌ چرک‌ درد موقع نشستن اگر هنگام‌ نشستن‌ احساس‌ ناراحتی‌ می‌کنید، یک‌ بالش‌ مخصوص‌ در محل‌ نشستن‌ خود قرار دهید.

درمان ، معالجه و جراحی سینوس موئی با لیزر

در هر صورت درمان این بیماری در هر مرحله، جراحی می باشد،به هیچ وجه درمان دارویی در سینوس مویی هیچ گونه جایگاهی نداشته مگر به عنوان کار کمکی، که جراحی انجام شده و یا قبل از اینکه جراحی انجام شود برای آمادگی قبلی بیمار آنتی بیوتیک و بعد از عمل هم آنتی بیوتیک داده می شود ولی خود آنتی بیوتیک به عنوان درمان قطعی به هیچ وجه کاربرد ندارد. حتماً باید درمان جراحی صورت بگیرد همان طوری که از صدها سال پیش عمل جراحی با روش برداشتن توده و دوختن زخم حاصل صورت می گرفت، اما در کل با توجه به تجربه کلی به دست آمده، اگر بافت بعد از اینکه برداشته شد محل آن بخیه شود به طور قطع به یقین بافت پوست سریع تر از پایین جوش خورده و کیست دوباره عود می کند. در حال حاضر قطعی ترین راه برداشتن کیست و باز گذاشتن حفره می باشد که بیمار روزانه آن قسمت را شسته و به تدریج آن بافت ترمیم و پر می شود.

سينوس مويی يا پيلونيدال عود شده

در مواردی كه در طی عمل جراحي بافت كيست بطور كامل برداشته نميشود و يا در عملهايی كه بعد عمل جهت بهبود سريعتر زخم بخيه ميشود و يا اينكه بعد جراحی موهای ناحيه با ليزر از بين برده نميشوند احتمال عود بيماري  وجود دارد در روشهای قديم درمان سينوس عود شده يك جراحي به مراتب وسيعتر و عميق تر ميباشد در صورتيكه ميتوان براحتی و با سوزاندن ريشه موهاي موجود در ناحيه عمل جراحي احتمال جراحي مجدد تا ٩٠٪ كاهش مي يابد لذا بهترين روش جهت درمان موارد عود بيماري در مرحله اول استفاده از ليزرهاي سوزاننده مو ميباشد

 زگیل تناسلی (کوندیلوما آکومیناتا )

زگیل تناسلی و یا به عبارتی Condylomata acuminata همراه عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی به وجود می‌آید (ویروس HPV از ویروس‌های DNAدار). ضایعات جلدی پاپول مانند دستگاه تناسلی که خوش‌خیم هستند به رنگ صورتی مایل به گوشتی. این بیماری تقریباً شایع بوده معمولاً از راه جنسی منتقل می‌شود. درمان معمول از بین بردن ضایعات با روشهایی مانند لیزر CO۲، نیتروژن مایع و فتودینامیک تراپی با آمینولولونیک اسید می‌باشد. میزان عود ضایعات بالاست. اینترفرون آلفا نیز در درمان بکار می‌رود. اچ.پی.وی به قدری شایع است که بیش از نیمی از انسان‌های از نظرِ جنسی فعال، در مقطعی از زندگی دچارش می‌شوند. اغلب زگیل های تناسلی آنقدر کوچک هستند که نمی‌شود آنها را با چشم غیر مسلح دید، اما بعضی اوقات این زگیل ها تکثیر شده و در دسته های کوچک خود را نشان می‌دهند.

 نحوه انتقال زگیل تناسلی

این ویروس در اثر تماس نزدیک با پوست یا مخاط فرد آلوده به فردسالم منتقل می شود و به راحتی از فردی به فرد دیگر سرایت می کند به طوری که بعد از تماس جنسی با فرد آلوده این ویروس انتقال می یابد. کودکانی که مادرانشان به این ویروس آلوده باشند ممکن است حین زایمان ، آن را از مادر خود بگیرند . پزشکان بهتر است که در مواجهه با این بیماری در کودکان ، احتمال کودک‌آزاری را نیزمد نظرداشته باشند.

پیشگیری از آلوده شدن به بیماری زگیل تناسلی

بطور قطع مهم ترین راه پیشگیری از ابتلا به بیماری زگیل تناسلی ، خودداری از ارتباط جنسی خارج از بنیان خانواده می باشد زیرا حتی اگر استفاده از کاندوم نیز رعایت شود بازهم خطر ابتلا وجود دارد. توصیه ی سازمان های بهداشتی واکسیناسیون به افرادی که در سنین نزدیک به بلوغ و فعالیت های جنسی می باشند استفاده از واکسن می باشد هر چند که واکسن آن به نام گارد سیل در همه جا یافت نمی شود و به سادگی در دسترسی عموم نیست، اما بکارگیری آن در 90% موارد از شروع بیماری زگیل تناسلي جلوگیری می کند و باعث ایمنی نسبت به سایر گونه های ویروسی می شود

فیستول (به فرانسوی: Fistule) یا ناسور در پزشکی به هر نوع ارتباط غیر طبیعی و یا مجرای ارتباطی بین دو اندام مختلف و یا دو بخش جداگانه از بدن و یا حتی دو رگ که در حالت طبیعی باید از هم جدا باشند گفته میشود. فیستول یک بیماری محسوب شده و نیاز به درمان دارد. از عوامل ایجاد کننده فیستول می‌توان به انواع بیماریها٫ مداخلات و درمانهای پزشکی و همچنین انواع تروما نام برد

فیستول مقعدی

فیستول مقعدی معمولاً بدنبال یک آبسه (دمل) اطراف مقعد به وجود می آید که معمولاً آبسه نیاز به تخلیه اورژانس با لیزر یا جراحی داشته و در 50 درصد موارد به دنبال درمان آبسه فرد دچار فیستول می گردد. علامت اصلی آن ترشح چرکی طولانی مدت از یک سوراخ و گاهی چند سوراخ از اطراف مخرج می باشد.

علائم فیستول مقعد

علامت رایج در قیستول مقعد معمولا ترشح مداوم می باشد که عموما سابقه آبسه عود کننده وجود داشته که یا خودبخود و یا با جراحی تخلیه شده باشد وجود دارد و از این رو گاهی یک برجستگی که از آن چرک خارج می شود و یا بهبود نیز یافته دیده می شود.  فیستول هایی که به مدت طولانی عفونی و بدون درمان مانده اند می توانند سبب عفونت های منتشر بشوند. سرطان ( کارسینوم ) در فیستول هایی مزمن و درمان نشده درموارد زیادی گزارش شده است.

راه های تشخیص فیستول مقعد

اولین راه معاینه می باشد، دومین راه انجام گرافی های مختلف که در قدیم توصیه می شد فیستول گرافی انجام شود که این فیستول گرافی متاسفانه سابقه خوبی ندارد، هیچ جراحی از آن راضی نمی باشد زیرا فیستول گرافی رو یک رادیولوژیست انجام می دهد که آشنایی کافی و لازم را با این بیماری ندارد که این امر احتمال اینکه بیمار زمانی که این مسیر بسته شده باشد مراجعه کند را بیشتر نماید. عملاً ریپورت های فیستول گرافی در بالای 90% موارد نوشته می شود که یک سوراخ از بیرون، ترشح ماده زده شد، چند سانتیمتر رفت داخل یا داخل نشد یا نهایتاً به داخل مقعد رکتوم راه ندارد در صورتی که اینگونه نیست چون اگر راه نداشت حتماً بسته و یا حتماً پر می شد پس در اکثریت موارد حتماً یک راه وجود دارد. پس فیستول گرافی عملاً تاثیری ندارد.

یبوست یا خشکی مزاج عارضه‌ای در دستگاه گوارش است که به موجب آن مواد دفعی در رودهٔ بزرگ سفت می‌شوند و دفع آنها با درد و سختی همراه می‌شود. یبوست حاد ممکن است سبب بسته شدن روده شود، که به نوبهٔ خود ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد. علل بروز این عارضه ممکن است رژیم غذایی نامناسب، بر هم خوردن تعادل هورمونی، اثر جانبی داروهای مصرفی و یا آناتومی بدن باشد. روش‌های درمان شامل اصلاح رژیم غذایی و تمرینات ورزشی است.

یبوست سرچشمه بسیاری از امراض است و نوع مزمن علاوه بر ناراحتی در هنگام دفع، انسان را بیحال و کسل کرده و خمیازه ایجاد می کند. همین طور باعث بد مزه شدن دهان شده و اشتها را از بین می برد به همین دلیل درمان ان باید جدی گرفته شود.

یبوست مزمن

هرچند یبوست گاه به گاه و موقتی بسیار معمول می باشد، بعضی افراد دچار یبوست مزمن بوده که باعث مشکل در زندگی و توانایی انجام وظایف روزانه شان می شود. یبوست مزمن می تواند باعث زورزدن بیش از حد برای دفع مدفوع و سایر مشکلات شود. درمان یبوست مزمن بسته بدلیل آن متفاوت است.

علایم یبوست

علایم و نشانه های یبوست مزمن شامل:

اجابت مزاج کم تر از 3 بار در هفته مدفوع بزرگ و یا سخت فشار و زورزدن زیاد برای اجابت مزاج احساس اینکه در روده و یا مقعد شما چیزی مانع دفع مدفوع می شوداحساس اینکه روده و یا مقعد شما کاملا از مدفوع تخلیه نشده است نیاز به کمک برای دفع مدفوع از مقعد همچون فشار دادن شکم و یا استفاده از انگشت برای پاک کردن مقعد از مدفوع

یبوست زمانی مزمن نامیده می شود که شما حداقل 2 تا از این علایم را در طول 3 ماه گذشته داشته اید. در صورتیکه شما تغییرات مداوم و غیرقابل توضیحی در مدفوع خود حس کردید باید به پزشک مراجعه نمایید.

علل یبوست

علایم و نشانه های یبوست مزمن شامل

علت اصلی معمولاً کندی سرعت عبور مواد از کولون و یا اختلال دفع است. برخی از بیماری‌ها موجب یبوست می‌شوند مانند رژیم کم‌فیبر یا کم‌آبی، کم‌کاری تیروئید، بیماری دیابت، تومورها و سرطان‌های روده. هنگامی که غذا وارد روده می شود آب و مواد مغذی از آن جدا شده و مواد زائد به صورت مدفوع باقی می مانند و به وسیله انقباض ماهیچه ها در روده حرکت می کند.مصرف کم فیبر و آب و نداشتن فعالیت بدنی و جلوگیری از دفع این امر را دشوار و سخت می کند.

با توجه به نحوه تغذیه و فعالیت های روزمره امروزی احتمال مبتلا شدن بیماری های بسیار افزایش یافته است. زیرا اکثرا نفرات پشت میزهای خود نشسته و ساعت ها با کامپیوتر کار میکنند، از این رو نشستن های طولانی و عدم داشتن فعالیت های ورزشی و پیاده روی های روزانه سبب ایجاد بیماری های مقعدی می گردد. از طرفی داشتن رژیم غذایی نامناسب می تواند خود عامل بیماری های مقعدی گردد مانند خوردن غذاهای نامناسب از قبیل فست فودها و غذاهای بیرون یا به خوردن اشتباه تیغ ماهی می توانند نقش بسیارپررنگی درایجاد زخم، سوزش و یا درد مقعد گردد. لذا بهتراست فعالیت های ورزشی خود را جهت پیشگیری از این بیماری افزایش داده و علاوه بر این رژیم غذایی مدیریت شده ای را انتخاب نمائیم.

 رایج ترین بیماری های مقعدی یا نشیمنگاه

1- هموروئید ترومبوزه ( هموروئید بیرونی )

2- هموروئید داخلی ( بواسیر )

3- شقاق یا فیشر

4- سینوس مویی یا  کیست پیلونیدال

5- آبسه مقعدی

6- یبوست یا خشکی مزاج

7- کولیت روده

8- زگیل تناسلی

نوع بیماری ناحیه مقعد

بسیاری از بیماری‏های ناحیه مقعد، به راحتی قابل درمان هستند. در صورتی که بیماری مقعد شما، با سایر اختلالات پزشکی همراه است، بهتر است در صورت تداوم علائم، با پزشک مراجعه کنید.

بواسیر

بواسیر شایع ترین بیماری مقعد است. در حقیت، احتمالاً نیمی از افراد تا سن 50 سال، بواسیر را تجربه می‏کنند. بواسیر وریدهایی در ناحیه مقعدی است. به هر علتی فشار بیش از حد به پایین راست روده و ناحیه مقعدی وارد شود، به طور غیرطبیعی این وریدها متورم می‏شوند.

این فشار زیاد می‏تواند به علت زور ‏زدن برای دفع مدفوع، اکثرا در اثر اسهال مزمن و کمتر به علت یبوست، حاملگی، پیری یا علل دیگر باشد.

بواسیرهای خارجی به صورت توده نرم و متورم یا و توده سفت در اطراف ناحیه مقعدی ظاهر می‏شوند و بواسیرهای داخلی در داخل کانال مقعدی ایجاد می‏شوند.