دلايل ابتلا به فيستول

همانطور كه ميدانيد دليل اصلي ابتلا به فيستول مقعد، بيماري آبسه مي باشد.

از ديگر عوامل مؤثر در بروز اين بيماري مي توان به موارد زير اشاره نمود:

• اشعه درماني
• عفونت راست روده (در نتيجه اسهال، يبوست، كوليت و …)
• پيشرفت و توسعه عفونت در نتيجه پارگي مجراي مقعد
• از بين رفتن بافت ناحيه مقعد به علت گسترش و پيشرفت بيماري آبسه

به وجود آمدن هر كدام از اين موارد امري طبيعي و همچنين زمينه ساز ابتلا به اين بيماري مي باشد.

راه هاي درمان فيستول

درمان فيستول با دو روش ليزر درماني و جراحي سنتي امكان پذير است كه در قسمت پائين به آن مي پردازيم.

درمان فيستول با جراحي سنتي

براي درمان فيسول با روش عمل جراحي سنتي فيستول (فيستولوتومي)، ابتدا بايستي توسط ميله اي فلزي يك سوراخ داخلي و خارجي ايجاد نموده سپس با استفاده از بلدومتيلن و آب اكسيژنه مجراي فيستول را به طور كامل بيابند.
پس از باز شدن مجرا به طور كامل، از ترميم خود به خود زخم اطمينان ميابند.

درمان فيستول با ليزر

ليزر فيستول به عنوان بهترين، كم خطرترين و كم تهاجمي ترين روش درماني براي بيماري هاي مقعدي شناخته شده است.
كم و كوتاه بودن دوران نقاهت (حدود ۱ الي ۲ ماه)، خونريزي، درد و عوارض از مزاياي اين روش مي باشد.
به علاوه براي رهايي از درد ناشي از انجام عمل ليزر احتياجي به مصرف مسكن هاي كدئين دار نمي باشد چرا كه دچار درد شديدي نخواهيد شد.
در هر دو روش ذكر شده احتمال عود بيماري هر چند كم وجود دارد بطوريكه در عمل جراحي سنتي ( ۵ الي ۱۰ درصد) اما وجود دارد ولي در ليزر فيستول اين احتمال نيز كاهش مي يابد.

مزاياي استفاده از ليزر در جهت درمان فيستول مقعد

از مزاياي ليزر فيستول مي توان به موارد زير اشاره نمود

• عدم خونريزي و درد
• سرپايي بودن عمل
• دقت بالا در حين عمل
• عدم نياز به بي هوشي
• انجام عمل در مدت زماني كوتاه
• پائين بودن احتمال بازگشت بيماري
• روشي كم تهاجم و در نتيجه كم عارضه
• بازگشت فرد به حالت عادي زودتر از روش هاي ديگر
• ترميم اعصاب و مويرگ هاي آسيب ديده در حين جراحي
• عدم بي اختياري مقعد پس از انجام عمل ليزر
• فيستولبه صفر رساندن قابليت انتقال بيماري هايي نظير HIV

فيستول

(به فرانسوي: Fistule) يا ناسور در پزشكي به هر نوع ارتباط غيرطبيعي يا مجراي ارتباطي بين دو اندام مختلف يا دو بخش جداگانه از بدن يا حتي دو رگ كه در حالت طبيعي بايد از هم جدا باشند گفته مي‌شود. فيستول يك بيماري محسوب شده و نياز به درمان دارد البته گاهي براي مقاصد درماني به وسيلهٔ جراحي اقدام به ايجاد فيستول در بدن نيز مي‌گردد. از عوامل ايجادكننده فيستول مي‌توان به انواع بيماري‌ها، مداخلات و درمان‌هاي پزشكي و همچنين انواع تروما نام برد.

محل ايجاد فيستول

بنابر آمار (WHO) سازمان بهداشت جهاني در طبقه‌بندي بيماري‌ها محل‌هاي فيستول مشاهده شده تا امروز در نواحي مختلف بدن به قرار زير است.

در محدوده چشم: فيستول مجراي اشك-فيستول گوش داخلي

در سيستم گردش خون: فيستول بين سرخرگ و سياهرگ- فيستول بين‌رگي

در رگ‌هاي شش- بين‌رگي مغزي- بين دو سرخرگ

در سيستم تنفسي: فيستول منجر به آمپيم ريوي- فيستول ناي به مري

در سيستم گوارشي: فيستول مجراي بزاقي- فيستول معده دوازدهه- فيستول آپانديس- فيستول مقعدي- فيستول روده

در سيستم ماهيچه‌اي: فيستول بين مفصل

در سيستم ادراري تناسلي: فيستول واژن به روده- فيستول مثانه به واژن- فيستول كانال تناسلي (در زن) به بيرون پوستبيماري‌هاي مادرزادي:فيستول مادرزادي سينوسي- فيستول مادرزادي وريد پورت به سرخرگ كبدي- فيستول مادرزادي واژن به راست‌روده

درد هموروئيد چيست؟

هنگامي كه رگ هاي وريدي در مجراي مقعدي كه موجب كنترل دفع مي باشند دچار تورم و التهاب شوند، تشخيص بيماري هموروئيد يا بواسير مي باشد.
اين رگ ها مانند بالشتكي مركب از مجراي سياهرگي و بافت همبند در حالت فيزيولوژيكي عمل مي كنند و هنگام التهاب ايجاد درد مي كنند.

علت ابتلا به درد هموروئيد چيست؟

دليل اصلي بواسيرِ يا هموروييد مشخص نيست.برخي عوامل موثر عبارتند از: دفع نا منظم(يبوست يا اسهال)، عدم ورزش، عوامل تغذيه‌اي (رژيم‌هاي كم‌فيبر)، افزايش فشار درون‌شكمي(كشيدگي طولاني‌مدت، آب آوردگي شكم، توده درون‌شكمي، يا بارداري)، ژنتيك، عدم وجود  دريچه درون رگ‌هاي بواسيري، و افزايش سن،از ديگر عواملي كه مي توان اشاره كرد سرفه مزمن و نقص در عملكرد لگن، چاقي، نشستن طولاني‌مدت.البته شواهد مرتبط با اين دلايل ضعيف است.
درطول دوره بارداري نيز، فشار جنين روي شكم و تغييرات هورموني باعث بزرگ شدن رگ‌هاي بواسيري مي‌شود.زايمان نيز منجر به افزايش فشارهاي درون‌شكمي مي‌شود.از ديگر دلايل احتمالاً سفت شدن و تيز شدن مدفوع و برخورد آن با مويرگها و پارگي آن‌ها در ركتوم است.

علائم هموروئيد چيست؟

• خونريزي همراه با دفع مدفوع
• احساس سوزش و خارش در ناحيه ي مقعد
• تورم نازك يا وجود زخم در دهانه ي مقعد(هموروئيد خارجي)

انواع هموروئيد چيست؟

هموروئيد به دو صورت داخلي و خارجي وجود دارد كه هموروئيد داخلي اصولا ديده و احساس نمي شود ولي در هموروئيد خارجي درد و التهاب بيشتر بوده و قابل مشاهده مي باشد.

عواملي كه باعث كاهش درد هموروئيد مي شود؟

• رعايت بهداشت فردي
• به تاخير نينداختن دفع
• استفاده از دستمال مرطوب
• استفاده از نرم كننده مدفوع
• استفاده از روش نفس كشيدن
• استفاده از كمپرس اب يخ
• استفاده از دارو با تجويز دكتر
• استفاده از شياف گيليسيرين
• استفاده از بالشتك هاي مخصوص